PORTADA

(Elaborada por la revista)

Protocolo Terapéutico y Conductual para la
Rehabilitación de Jóvenes Adultos. Cuadernillo de
Trabajo para Pacientes en Proceso de Rehabilitación

Therapeutic and Behavioral Protocol for the Rehabilitation of Young Adults:
Workbook for Patients Undergoing Rehabilitation

Jorge Meléndez Segura

jorgems@outlook.es

https://orcid.org/0009-0002-2144-8042

Investigador independiente

México

Juan Alejandro Martínez

aleja070778@gmail.com

https://orcid.org/0009-0009-0418-2124

Investigador independiente

México

Artículo recibido: 07/08/2026

Aceptado para publicación: 09/09/2026

Conflictos de Intereses: Ninguno que declarar

Prisma ODS
Revista Científica Multidisciplinar
Volumen
5
, Número
4 -
Año 2026
Página | 342

RESUMEN

Este
protocolo
terapéutico
está
diseñado
para
jóvenes
adultos
(18
–
35
años)
con
trastornos por consumo de sustancias, en centros de rehabilitación residencial o ambulatoria.
Se fundamenta en los modelos cognitivo-conductual (TCC) y de prevención de recaídas de
Marlatt, complementados con enfoques de terapia narrativa y tanatológica. El objetivo general
es fortalecer el insight, la regulación emocional y el control de impulsos mediante actividades
estructuradas y basadas en evidencia. El programa se desarrolla a lo largo de 24 semanas,
distribuidas en módulos temáticos que abordan desde el reconocimiento de la conducta y los
detonantes, hasta la reconstrucción de la identidad, el trabajo de duelo, el establecimiento de
límites,
la
prevención
de
recaídas
y
la
planificación
de
un
proyecto
de
vida
significativo.
Incluye sesiones individuales semanales y sesiones grupales (tribuna) tres veces por semana.
Se
enfatiza
la
evaluación
inicial
(línea
base),
el
uso
de
herramientas
como
el
semáforo
emocional, el FODA terapéutico, el plan de emergencia y la carta para uno mismo. El protocolo
integra
psicoeducación,
reestructuración
cognitiva,
autorregulación
emocional,
responsabilidad
personal
y
red
de
apoyo,
con
el
fin
de
promover
un
cambio
conductual
duradero y mejorar la calidad de vida.

Palabras clave:
protocolo, prevención de recaída, control de impulsos

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ABSTRACT

This therapeutic protocol is designed for young adults (aged 18
–
35) with substance use
disorders in residential or outpatient rehabilitation settings. It is based on cognitive-behavioral
therapy
(CBT)
and
Marlatt’s
relapse
prevention
model,
complemented
by
narrative
and
thanatological approaches when needed. The main objective is to enhance insight, emotional
regulation, and impulse control through structured, evidence-based therapeutic activities. The
24-week
program
is
organized
into
thematic
modules
that
address
behavioral
recognition,
triggers,
cognitive
distortions,
identity
reconstruction,
grief
processing,
boundary
setting,
relapse
prevention,
and
the
construction
of
a
meaningful
life
project.
It
includes
weekly
individual sessions and group sessions (tribuna) three times per week. The protocol emphasizes
baseline assessment, the use of tools such as the emotional traffic light, therapeutic SWOT
analysis, an emergency plan, and a letter to oneself. It integrates psychoeducation, cognitive
restructuring, emotional self-regulation, personal responsibility, and social support networks
to promote lasting behavioral change and improved quality of life.

Keywords:
protocol, relapse prevention, impulse control

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INTRODUCCIÓN Y FUNDAMENTACIÓN

El presente protocolo está diseñado para ser aplicado en centros de rehabilitación residencial o
ambulatoria,
con
población
de
jóvenes
adultos
(18
–
35
años)
que
presentan
trastornos
por
consumo de sustancias. Se basa en los modelos cognitivo-conductual (TCC) y de prevención
de
recaídas
de
Marlatt,
complementados
con
enfoques
de
terapia
narrativa
y
tanatológica
cuando se requiere.

La evidencia muestra que la combinación de:

Incrementa
significativamente
las
tasas
de
abstinencia
y
mejora
la
calidad
de
vida
de
los
pacientes.

Objetivos del protocolo

Objetivo General

Objetivos Específicos

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Materiales y organización

Material requerido por paciente

Frecuencia de sesiones

Condición indispensable

El paciente debe estar en completo uso de sus facultades mentales y sin intoxicación activa al
inicio de cada sesión.

Evaluación Inicial (Línea Base)

El terapeuta deberá valorar las siguientes áreas utilizando una escala de 1 a 5 (1 = muy bajo, 5
= muy alto) y registrar observaciones cualitativas.

Área evaluada Puntuación (1
–
5) Observaciones

Insight (reconocimiento de la propia conducta y consecuencias)

Impulsividad (dificultad para detenerse antes de actuar)

Responsabilidad personal (asumir consecuencias)

Participación (disposición al cambio)

Regulación emocional (manejo de emociones intensas)

Red de apoyo (calidad de vínculos actuales)

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Motivación al cambio (escala de disposición)

Entrevista inicial:
Se recomienda aplicar el Cuestionario de Motivos de Consumo y la Línea
de Tiempo del Consumo (ver anexo).

Desarrollo De Las 24 Semanas

Semana 1
–
2: Reconociendo Mi Conducta

Objetivo terapéutico:
Identificar patrones conductuales, racionalizaciones iniciales y factores
ambientales que mantienen el consumo.

Actividades principales

Mi historia reciente (historia clínica narrativa)

Hecho, opinión o racionalización

Evaluación de motivos de consumo y factores ambientales:

Tarea para casa

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Semana 3
–
5: Análisis funcional de la conducta

Objetivo
terapéutico:
Reconocer
detonantes,
consecuencias
reales
y
gestionar
emociones
mediante el semáforo emocional.

Actividades principales

Detección de distorsiones cognitivas (uso de lista impresa)

Semáforo emocional

Consecuencias reales

Manejo de tribuna (mínimo 3 días/semana)

Tarea para casa

Semana 6
–
7: ¿Quién soy realmente?

Objetivo terapéutico:
Explorar identidad, autoconcepto y autoestima, detectando distorsiones
sobre sí mismo.

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Actividades principales

Máscara social

FODA terapéutico

Fortalezas Oportunidades:
(ej. Soy persistente) (ej. Tengo familia que me apoya)

Debilidades Amenazas:
(ej. Dificultad para decir no) (ej. Amigos que consumen)

Análisis de personalidad situacional

Tarea para casa

Semana 8
–
10: Pensamientos y racionalizaciones

Objetivo
terapéutico:
Detectar
y
modificar
distorsiones
cognitivas,
especialmente
pensamientos automáticos negativos, catastróficos y mágicos.

Actividades principales

Pensamientos automáticos

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Pensamientos negativos

Pensamientos catastróficos

Pensamiento mágico

Pensamiento suicida (evaluación obligatoria)

Tarea para casa

Semana 11
–
14: Duelos, límites y responsabilidad

Objetivo terapéutico:
Identificar tipos de pérdida, elaborar duelos pendientes y fortalecer la
responsabilidad personal.

Actividades principales (semanas 11
–
12)

Tipos de duelo (manual tanatológico)

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Personas afectadas positiva y negativamente

Actividades principales (semanas 13
–
14)

Mentiras frecuentes

Reconocimiento de errores

Límites personales

Comunicación impulsiva

Tarea para casa

Semana 15
–
16: Prevención de recaídas

Objetivo terapéutico:
Reconocer señales de riesgo tempranas y diseñar un plan de acción
personalizado.

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Actividades principales

Plan de emergencia

Redactar un plan escrito que incluya:

Situaciones peligrosas

Prevención de recaídas

Tarea para casa

Semana 17: La persona que quiero ser

Objetivo terapéutico:
Construir una identidad funcional basada en valores y metas realistas.

Actividades principales

Valores personales

Proyecto de vida

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Hábitos saludables

Tarea para casa

Semana 18: Construyendo estabilidad

Objetivo terapéutico:
Fortalecer estructura diaria y responsabilidades.

Actividades principales

Rutina diaria:

Responsabilidades pendientes

Conductas saludables

Tarea para casa

Semana 19: Mi plan después del alta

Objetivo terapéutico:
Consolidar el mantenimiento y la prevención a largo plazo.

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Actividades principales

FODA final

Red de apoyo

Carta para mí mismo

Cierre grupal

Glosario terapéutico ampliado

Término Definición

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Página | 354

Palabras clave y afirmaciones positivas

Palabras clave de la recuperación

Afirmaciones Positivas Diarias

REFERENCIAS

Becoña, E. y Cortés, M. (Coords.). (2008). Guía Clínica de Intervención Psicológica en
Adicciones. Socidrogalcohol.

Secretaría de Salud (México). (2014). Manual del Programa de Prevención de Recaídas.
CENADIC.

National Institute on Drug Abuse (NIDA). (2014). Principios de tratamientos para la
drogadicción: Una guía basada en las investigaciones. NIH.

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Página | 355

Organización Mundial de la Salud y UNODC. (2023). Normas internacionales para el
tratamiento de trastornos por consumo de drogas.

Gaona, L., Escamilla, E., & Sánchez, E. (2011). Terapia individual para la atención del
consumo de sustancias psicoactivas: Un enfoque cognitivo conductual.

Marlatt,
G.
A.,
&
Donovan,
D.
M.
(2005).
Prevención
de
recaídas:
Estrategias
de
mantenimiento en el tratamiento de conductas adictivas.

Linehan,
M.
M.
(1993).
Cognitive-Behavioral
Treatment
of
Borderline
Personality
Disorder.
(Para técnicas de regulación emocional).

Worden, J. W. (2018). El tratamiento del duelo: Asesoramiento psicológico y terapia.
(Para módulo de duelo)

© Los autores. Este artículo se publica en Prisma ODS bajo la Licencia Creative Commons Atribución 4.0
Internacional (CC BY 4.0). Esto permite el uso, distribución y reproducción en cualquier medio, incluidos fines
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:
https://doi.org/10.65011/prismaods.v5.i4.335

Cómo citar este artículo (APA 7ª edición):

Meléndez Segura, J., & Martínez, J. A. (2026). Protocolo Terapéutico y Conductual para la
Rehabilitación
de
Jóvenes
Adultos.
Cuadernillo
de
trabajo
para
pacientes
en
proceso
de
rehabilitación.
Prisma
ODS:
Revista
Multidisciplinaria
Sobre
Desarrollo
Sostenible
,
5
(4),
342-356.
https://doi.org/10.65011/prismaods.v5.i4.335

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4 -
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Página | 356