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PORTADA
(Elaborada por la revista)
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Análisis Cualitativo de las Barreras de Comunicación en la
Atención de Enfermería a Pacientes con Discapacidad Auditiva
Qualitative Analysis of Communication Barriers in Nursing Care for Patients
with Hearing Disabilities
Laura Cecilia Morales Valencia
cmoralestbio@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-6313-7608
Universidad Autónoma de Querétaro
Querétaro – México
Eunice Ariadne Ledesma Diaz
eledesma25@alumnos.uaq.mx
https://orcid.org/0009-0005-8171-9694
Universidad Autónoma de Querétaro
Querétaro – México
María José Chávez Andrade
mchavez62@alumnos.uaq.mx
https://orcid.org/0009-0000-2577-0587
Universidad Autónoma de Querétaro
Querétaro – México
Sarket Gizeh Juárez Nilo
sarketgizeh@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-4212-8622
Universidad Autónoma de Querétaro
Querétaro - México
Artículo recibido: 22/05/2026
Aceptado para publicación: 24/06/2026
Conflictos de Intereses: Ninguno que declarar
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RESUMEN
En este estudio se exploraron las experiencias laborales del personal de enfermería para
identificar las barreras de comunicación en la atención de pacientes con discapacidad auditiva
en el primer nivel. Se empleó un enfoque cualitativo de corte descriptivo, basado en el análisis
de contenido de datos narrativos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas profundas.
La muestra incluyó a seis profesionales de enfermería (n=6) de uno de los sistemas de salud
pública de México, esta muestra representa el 100% del personal que ha tenido experiencia en
el trato con usuarios que presentan discapacidad auditiva. Con una experiencia laboral
promedio de 8.05 años. Los hallazgos revelan que el análisis de 49 citas totales posiciona a las
"emociones y sentimientos" (frustración e impotencia) como la categoría predominante con un
34.7%. Se identificó una brecha de formación técnica específica del 66.7%, lo cual obliga al
100% de los participantes a recurrir a métodos rudimentarios, entre ellos el uso de papel y lápiz
como principal estrategia compensatoria. Además, el 50% del personal manifiesta carecer de
acceso a recursos o apoyo institucional adecuado. Se concluye que la falta de capacitación
formal y el déficit estructural generan barreras críticas que impactan la salud emocional del
personal y la calidad del cuidado. Los resultados demuestran la urgencia de implementar
programas de formación en Lengua de Señas (Mexicana) y fortalecer el apoyo institucional
para garantizar una atención inclusiva.
Palabras clave: atención de enfermería, personas con deficiencia auditiva, barreras de
comunicación, lengua de señas
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ABSTRACT
This study explored the work experiences of nursing staff to identify communication
barriers in the care of patients with hearing impairments at the primary care level. A descriptive
qualitative approach was used, based on content analysis of narrative data obtained through in-
depth, semi-structured interviews. The sample included six nursing professionals (n=6) from
one of Mexico's public health systems. This sample represents 100% of the staff who have
experience working with patients with hearing impairments, with an average of 8.05 years of
work experience. The findings reveal that the analysis of 49 total quotes identifies "emotions
and feelings" (frustration and helplessness) as the predominant category at 34.7%. A 66.7%
gap in specific technical training was identified, which forces 100% of the participants to resort
to rudimentary methods, including the use of paper and pencil as their main compensatory
strategy. Furthermore, 50% of staff reported a lack of access to adequate resources or
institutional support. It was concluded that the lack of formal training and structural
deficiencies create critical barriers that impact staff emotional well-being and the quality of
care. The results demonstrate the urgent need to implement training programs in (Mexican)
Sign Language and strengthen institutional support to ensure inclusive care.
Keywords: nursing care, people with hearing impairment, communication barriers, sign
language
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INTRODUCCIÓN
Las investigaciones recientes subrayan que las barreras lingüísticas en el entorno clínico no son
solo un problema de entendimiento, sino un factor que reduce drásticamente la seguridad del
paciente y la calidad de la prestación del servicio. Por ejemplo, se han identificado deficiencias
sistémicas, autores como Pedraza Rodríguez (2024) señaló la falta de infraestructura y
mecanismos de acción institucionales que permitan la inclusión real en los servicios de salud a
pacientes con discapacidad auditiva. Otros estudios como el de Cayuela Fuentes & Pastor
Bravo (2019) demostraron que la satisfacción global de los pacientes sordos es
significativamente menor que la de la población general, percibiendo el trato humano y la
profesionalidad médica como deficientes.
Estudios previos han subrayado la urgencia de este fenómeno; Castelo Rivas et al., (2021)
observaron que las barreras lingüísticas en entornos clínicos reducen drásticamente la
seguridad del paciente y la calidad de la prestación. La literatura también indica que "la mayoría
de los profesionales de enfermería consideran que no cuentan con las herramientas necesarias”
(p.14), lo que genera sentimientos de impotencia y lleva, en ocasiones, a catalogar
erróneamente a la persona sorda como un "paciente difícil" (Venegas et al., 2008).La formación
académica de enfermería rara vez incluye estrategias de comunicación no verbal o Lengua de
Señas Mexicana (LSM), dejando al personal solo con la opción de buscar formas empíricas de
comunicación tras el contacto directo con el paciente (Coceres et al., 2021)
De acuerdo con estos autores, la falta de una comunicación efectiva tiene consecuencias graves
y multidimensionales para el usuario con discapacidad auditiva, tales como: riesgos para la
seguridad clínica, pues al no comprender los detalles de su diagnóstico o los efectos
secundarios de los medicamentos prescritos o las instrucciones para cuidados postoperatorios,
puede derivar en errores de manejo de salud y complicaciones evitables. Otras son las barreras
de acceso y exclusión, los pacientes con limitaciones de comunicación enfrentan un riesgo
adicional al no poder identificarse plenamente ante el sistema, lo que limita su derecho legal a
una atención digna y de calidad.
Otros aspectos que han sido observados desde la práctica es la vulnerabilidad en la
confidencialidad, ya que, ante la falta de competencia del personal, se suele recurrir a familiares
como "traductores", lo que genera un riesgo de omisión de información sensible y compromete
la privacidad del paciente. Sumado a ello, se ha identificado el impacto emocional ante la
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dificultad de comunicación, el personal puede llegar a "ignorar" al paciente debido al estrés
que genera el intento fallido de interacción, creando un ambiente extraño y hostil para la
persona con problemas de audición. Como último aspecto considerado de relevancia en la
observación, se encuentran los resultados de salud negativos, las barreras lingüísticas
obstaculizan la adherencia al tratamiento, ya que el usuario no comprende la importancia o la
forma correcta de seguir las indicaciones médicas.
En el primer nivel de atención, la comunicación efectiva entre el personal de enfermería y el
paciente es el pilar fundamental para garantizar la seguridad clínica, el diagnóstico preciso y la
satisfacción del usuario (Cadena Estrada, 2023) (Organización Mundial de la Salud, 2025). Sin
embargo, la atención a pacientes con discapacidad auditiva representa un desafío crítico: el
Instituto de Salud para el Bienestar, (2023), señaló que, en México, aproximadamente 2.3
millones de personas viven con discapacidad auditiva; esto representa el 1.3% de la población
mayor a tres años (Instituto de Salud para el Bienestar, 2021). Para el 2020, en el estado de
Querétaro el 4.1% de la población fue identificada con algún tipo de discapacidad, entre estas
se encuentra la auditiva; sin embargo, no se localizaron datos específicos de esta población
(Instituto Nacional de Estadística y Geografía, 2023).
La pregunta de investigación que guio este estudio fue: ¿Cuál es la experiencia laboral del
personal de enfermería en la atención de pacientes con discapacidad auditiva en el primer nivel
de atención? Esta interrogante deriva del supuesto de que el profesional refiere dificultades
severas para lograr una comunicación asertiva, lo que obliga al 100% de los participantes a
recurrir a métodos compensatorios como el uso de papel y lápiz ante la falta de formación en
Lengua de Señas Mexicana (LSM).
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y transversal. Este enfoque permitió rescatar las
vivencias subjetivas del personal para identificar patrones de conducta y barreras estructurales
desde una perspectiva interpretativa. La muestra fue intencional y no probabilística, conformada
por seis profesionales de enfermería (n=6) que representaron la totalidad del personal con
experiencia directa en el fenómeno dentro de los centros seleccionados. Análisis de datos: se
empleó la técnica de análisis de contenido cualitativo. Las entrevistas fueron transcritas y
codificadas para identificar unidades de significado. Posteriormente, se realizó un proceso de
cuantización (frecuencias temáticas) para ilustrar la relevancia de cada categoría dentro del
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discurso global, utilizando el software Excel únicamente como herramienta de organización y
visualización descriptiva, sin pretensiones de inferencia estadística poblacional
El contexto de recolección se centró en cinco centros de salud que atienden a población sin
derechohabiencia; los cuales contaban con un total de 25 personas trabajando en primer nivel de
atención. Se utilizó un muestreo intencional no probabilístico (Groven & Gray, 2019), ya que
seis de los 25 cumplieron con los criterios de selección, esto indica que se consideró al 100% de
la población a analizar.
Para la recolección y análisis de datos se utilizó una entrevista semiestructurada profunda y
una cédula sociodemográfica. Para asegurar la confiabilidad y validez, los instrumentos fueron
validados por expertos y sometidos a un estudio piloto (n=3) para ajustar la claridad y duración
de las sesiones. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas fielmente para proceder a la
cuantificación de las categorías temáticas.
Fue un estudio con diseño no experimental, clasificado como investigación sin riesgo, debido
a que no se realizó intervención o modificación intencionada de las variables de los
participantes, empleando únicamente la entrevista semiestructurada para la recolección de la
información (Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la
Salud, 1987/2014).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A partir de las transcripciones, se identificaron los perfiles del personal de enfermería que fue
entrevistado; el 66.7% (n=4) cuenta con estudios de pregrado en Enfermería, mientras que el
resto (33.3%) posee una formación técnica en Enfermería. El rango de antigüedad en el primer
nivel de atención varía desde un año y cuatro meses hasta 15 años. Por otro lado, la experiencia
de los participantes en promedio fue 8.05 años, lo que mostró que es una población con
trayectoria identificable trabajando y enfrentando estas barreras. Así mismo, acerca de la
percepción de recursos, el 50% manifestó explícitamente no tener acceso a ellos o no contar
con apoyo institucional adecuado para realizar su labor con estos pacientes.
Por otro lado, se identificaron códigos que muestran la relevancia de las categorías temáticas,
según el número de citas (menciones) encontradas en las entrevistas (Tabla 1).
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Tabla 1. Informe de códigos
CATEGORÍA DE
ANÁLISIS
UNIDADES DE
SIGNIFICADO
RELEVANCIA EN
EL DISCURSO
HALLAZGO
CUALITATIVO
PRINCIPAL
Emociones y
sentimientos
17
34.7%
Impacto psicológico:
frustración e
impotencia
persistente
Acceso a recursos e
infraestructura
14
28.6%
Invisibilidad
institucional y
carencias de
tecnología
Formación
profesional en LSM
10
20.4%
Brecha técnica y
necesidad de
profesionalización
Estrategias de
comunicación
8
16.3%
Dependencia de
métodos empíricos y
rudimentarios
Total, de citas
analizadas
49
100%
Fuente. Elaboración propia
La categoría 'Emociones y sentimientos' (34.7%) subraya que la frustración no es una
reacción aislada, sino una consecuencia de la falta de herramientas para la comunicación.
Mientras que estudios internacionales como el de Al Shamsi et al. (2020) enfatizan las
consecuencias clínicas de las barreras lingüísticas, los hallazgos evidencian una
dimensión ética: el personal se siente 'desarmado' ante la imposibilidad de garantizar la
calidad del cuidado.
Otro hallazgo importante es el uso universal de la escritura como estrategia
compensatoria, el 100% de los participantes señaló utilizarla como herramienta
permanente. Como señala la literatura sobre salud inclusiva, la lectoescritura puede ser
ineficaz si el paciente posee una sordera prelocutiva y su lengua materna es la LSM, cuya
gramática difiere del español escrito. Esto sugiere que lo que el personal percibe como
una 'solución' (papel y lápiz), podría ser en realidad una barrera invisible que perpetúa la
incomprensión.
Entre los resultados obtenidos, se destaca que, con relación al cumplimiento del objetivo
específico, sobre identificar las estrategias de comunicación adoptadas por el personal de
enfermería para la atención de los usuarios con discapacidad auditiva, se muestra que la
principal estrategia es el uso de la escritura. (Figura 1)
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Figura 1. Estrategias de comunicación
Fuente. Elaboración propia
Este resultado está directamente relacionado con el hecho de que la capacitación formal
recibida por parte de la institución, fue mencionada sólo por el 33.3% (n=2) de los
participantes. Mientras tanto el 66.7% (n=4) admitió que su conocimiento para atender a estos
pacientes ha sido puramente empírico o basado en la "buena voluntad", careciendo de
formación técnica comunicativa con usuarios que presentan discapacidad auditiva.
Además, se identificó una brecha crítica ya que a pesar de tener una muestra con alta
experiencia clínica (ocho años promedio), existe una carencia de formación específica,
señalado por el 66.7% de los participantes. Esto explica por qué la frustración e impotencia es
el sentimiento líder (34.7% de las citas), confirmando el supuesto de que el personal refiere
dificultades severas para lograr una comunicación asertiva, recurriendo en su totalidad a
métodos rudimentarios como el papel y lápiz
Este problema merece nuevas investigaciones debido a que la falta de competencia
comunicativa no solo compromete la adherencia al tratamiento y genera errores evitables en el
manejo de la salud, sino que impacta profundamente en la integridad emocional del personal.
CONCLUSIÓN
En conclusión, las barreras de comunicación en el primer nivel de atención no representan
únicamente un desafío lingüístico, sino una deficiencia estructural que compromete la
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seguridad del paciente y la integridad emocional del personal de enfermería. La alta prevalencia
de sentimientos de frustración e impotencia revela consecuencias significativas: el profesional
de la salud, se encuentra ante barreras para brindar la atención sanitaria de manera adecuada,
esto debido a la falta de herramientas técnicas proporcionadas por la institución.
Así mismo, el uso de la escritura es una solución inmediata de baja efectividad que puede
limitar la comunicación efectiva y puede generar errores de diagnóstico o falta de comprensión
a los malestares expresados por el paciente. A pesar de los esfuerzos por generar espacios
inclusivos mediante políticas globales y nacionales, la falta de preparación en el uso de LSM
refleja que aún no se adaptan a las realidades de una sociedad diversa.
Para que el sector salud se acerque al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible
(ODS 3: Salud y Bienestar; ODS 10: Reducción de las Desigualdades), es urgente que las
instituciones de salud transiten de la "buena voluntad" individual a la competencia técnica
institucional. La implementación de programas de capacitación en Lengua de Señas Mexicana
(LSM) con enfoque clínico son de suma relevancia; además de estrategias de apoyo acordes a
la realidad del paciente, como la incorporación de pictogramas validados como herramientas
de apoyo visual y el aprovechamiento de tecnologías de asistencia que faciliten la
comunicación entre paciente y personal de salud. La concientización sobre este fenómeno y la
necesidad de la aplicación de políticas de salud inclusiva podría facilitar el acceso a una
atención digna para los pacientes con discapacidad auditiva en México.
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: https://doi.org/10.65011/prismaods.v5.i3.275
Cómo citar este artículo (APA 7ª edición):
Morales Valencia, L. C. ., Ledesma Diaz, E. A. ., Chávez Andrade, M. J. ., & Juárez Nilo, S.
G. . (2026). Análisis Cualitativo de las Barreras de Comunicación en la Atención de Enfermería
a Pacientes con Discapacidad Auditiva. Prisma ODS: Revista Multidisciplinaria Sobre
Desarrollo Sostenible, 5(3), 209-219. https://doi.org/10.65011/prismaods.v5.i3.275
